Такой базовый чекап, в который должны входить все эти исследования.
Чёткого, регламентированного документами периода, когда нужно делать УЗИ, нет. Не каждое государство может обеспечить такую возможность всем своим жителям. Но если мы говорим о развитых странах, то даже во многих страховках, когда человек устраивается на работу, прописано, что один раз в год он может сдать упомянутые мной анализы, сделать УЗИ плюс, если речь о женщинах, пройти осмотр гинеколога. Почему я говорю про 30 лет? Потому что к этому возрасту у пациента уже могли появиться вредные привычки, он мог, в общем, не особо заниматься своим здоровьем.
— Один из самых распространённых видов рака у мужчин — рак лёгких. Рак мозга — заболевание не такое частое, но наводящее холодный ужас. Как предотвратить?
— Ещё раз — что такое скрининг? Есть, например, группа онкологических заболеваний, которые встречаются чаще всего в нашем регионе.
Например, рак молочной железы — поражение органа наружной локализации. Мы можем её пропальпировать, сделать УЗИ.
А вот залезть человеку в головной мозг, лёгкие или поджелудочную железу мы не можем. Поэтому мы должны снижать вероятность рака этих органов первичной профилактикой.
Если мы скажем человеку каждый год делать МРТ головного мозга, то доведём его до канцерофобии, и на фоне стресса он действительно сможет чем-нибудь заболеть.
К счастью, рак мозга встречается не так часто, чтобы проводить такие ежегодные исследования, как МРТ. Да, они проводятся, но при наличии каких-то показаний.
Обязательно следите за своим здоровьем. Обращайте внимание на то, как часто болит голова, есть ли ухудшение слуха, зрения, двоение в глазах. Нам важно не пропустить возможные симптомы рака. Не надо ходить и думать, мол, ой, тут я, наверное, головой ударился, а там я не выспался. Чувствуете себя плохо? Сразу идите к врачу и не откладывайте это всё в долгий ящик — такая тактика.
Что касается рака легких, я знаю, что, например, до 2024 года в Беларуси проходил скрининг рака лёгких, который касался пациентов группы риска.
Например, официально доказано, что курение очень сильно влияет на развитие рака лёгких, поэтому люди в возрасте от 50 до 69 лет, которые длительно курят, могли в неё попасть.
Вообще, о таких программах должен сообщать врач при любом вашем посещении поликлиники во время сбора анамнеза. Но и сами пациенты могут проявлять инициативу и уточнять на приёме у того же терапевта, можно ли провериться на онкологические заболевания .
Во время скрининга на рак лёгких, как правило, используется низкодозная компьютерная томография, которая позволяет выявить даже мелкие образования в лёгких и заподозрить его даже на ранних этапах.
— Ежегодно через поликлиническое отделение РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии проходит около 40 тысяч пациентов. Дети тоже болеют раком…
— Да, поэтому нам надо быть начеку. Чётко понимаем: если у родственников было онкологическое заболевание — значит, оно может быть у любого члена семьи.
В Беларуси на базе РНПЦ открыта лаборатория молекулярной генетики, где проводят исследования на наличие определенных мутаций генов, ответственных за развитие того или иного онкологического заболевания. Поэтому есть служба медицинских генетиков, к которым можно обратиться, сдать кровь, а они подсказывают, на что важно обратить внимание. Это касается как детей, так и взрослых.
Естественно, сначала надо записаться на консультацию к генетику. Генетик поговорит с вами, обсудит наследственность и с учётом собранного анамнеза подскажет, к чему присмотреться.
— А что насчёт анализов на онкомаркеры?
— Онкомаркеры — это особые специфические белки/антигены, образующиеся в крови. В норме они выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции. Зачастую эти показатели неспецифичны. Нет такого, что мы сдали кровь, увидели повышение какого-то онкомаркера, и это точно будет говорить о развитии рака.
Единственный онкомаркер, который используется для диагностики, программы скрининга — это ПСА (простатспецифический антиген).
