“Эй, жирный!” Врач и психолог о пике детского ожирения в Беларуси и травле

“Человеческий организм не приспособлен к малоподвижному образу жизни”, — говорит врач-педиатр Майя Терекулова, которую Еврорадио попросило рассказать, с чем связан рост детского ожирения в Беларуси.

На сегодня ожирением в нашей стране страдает каждый четвёртый ребёнок. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году таких детей может стать 50%.

Специалистка объясняет ситуацию тем, что десятки тысяч лет люди были охотниками и собирателями, и дети были собирателями в том числе. Выживали, перемещаясь с одного места на другое.

Почему ожирение стало такой серьёзной проблемой именно сейчас?

—  Я бы сказала, что это цивилизационная болезнь, или болезнь смены образа жизни людей, — отвечает Майя Терекулова. — Эволюционно мы созданы для того, чтобы ходить большое количество часов в день. То есть, чтобы сохранять здоровье, человеческому организму необходима физическая нагрузка, которую все недополучают, в том числе дети.

Поэтому должны создаваться условия, чтобы искусственно поддерживать эту физическую нагрузку. Например, манера прогуливать уроки физкультуры ни к чему хорошему точно не приводит. Нужно приучать ребёнка к спорту, к ежедневной утренней зарядке.

Конечно, люди сталкиваются с ожирением чаще, чем раньше. Легкоусвояемые углеводы, или простые сахара, которые так нравятся детям, сегодня весьма доступны.

Опять же, десятки тысяч лет человеческой эволюции сахар был ценным источником углеводов, калорий, необходимых для мозга, поэтому люди его и любят. Сейчас его слишком много, а его потребление чрезмерно. Человеческому организму уже не нужно столько энергии.

В общем, причины ожирения понятны: образ жизни, цивилизация.

Так что, повторюсь: для того, чтобы избежать проблемы, нужно контролировать потребление калорий и обеспечивать достаточное количество физической нагрузки ребёнка.

Чем характеризуется ожирение?

— Само по себе это заболевание значительно снижает качество жизни, потому что ограничивает физические возможности человека. Часто оно сопровождается рядом осложнений, как, например, артериальная гипертензия. Но в современном мире учёные больше говорят о том, что ожирение и другие сопутствующие заболевания — это всё следствие образа жизни.

Есть немало полных людей, которые много ходят, занимаются спортом, танцуют и правильно питаются. Да, их риски столкнуться ещё и с осложнениями выше, чем, к примеру, у людей с нормальной массой тела при таком же образом жизни. При этом они ниже, чем у худых людей, которые ведут нездоровый образ жизни.

Ожирение — это избыточное скопление жировой ткани в организме человека. Есть такой показатель, он довольно универсальный — индекс массы тела. Это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно судить о том, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. 

Ожирение и стигматизация

“Эй, жирный!” Обидные прозвища, пинки и даже бойкоты — это далеко не все беды, которые обрушиваются на детей, отличающихся от других. Чтобы разобраться, с какими проблемами сталкивается белорусский ребёнок с ожирением и что с этим делать, обращаемся к детскому и семейному психологу Светлане Корнеевой (имя изменено из-за соображений безопасности).

— Многие родители сами же стигматизируют этот вопрос. В итоге бедные дети вообще нигде не получают поддержки, — говорит собеседница. — В идеале мы все любим своих детей и хотим для них лучшего. Но иногда, когда ребёнок не соответствует ожиданиям, не все папы и мамы могут с собой справиться. Получается, что те родители, которые более-менее справляются, могут быть опорой своему ребёнку, другие — лишают её.

Это зависит в том числе и от того, есть ли у самих взрослых опыт поддержки со стороны их родителей.

Как общество относится к людям, которые каким-то образом отличаются от других по весу, росту, цвету кожи и так далее?

Проживая сейчас в Европе, я замечаю, что тут совершенно разные дети ходят вместе, дружат и ничего им не мешает. Такой острой проблемы, как в Беларуси, когда отличные от других дети попадают в самую настоящую изоляцию, я здесь не вижу. А у нас дети чаще всего стесняются своего тела и уходят в себя. К сожалению, это правда и большая проблема.    

В такой ситуации ребёнок находится в стрессе и у него срабатывает защитная функция организма, от чего он может начать есть ещё больше. Приём пищи — это вообще достаточно важная, первостепенная часть нашей жизни. Мы рождаемся и сразу получаем молоко от матери. Поэтому и дальше мы связываем процесс питания не только с насыщением, но и с удовольствием, успокоением и безопасностью.

У ребёнка может быть нарушено пищевое поведение. Это может быть связано и со здоровьем, но и в том числе с тем, что он испытывает стресс, а также если в семье принято всё заедать.

Как родителям принять ситуацию?

Если речь идёт о здоровье, когда родители не могут никак повлиять на ситуацию, то им нужно остановиться и сказать себе: да, вот это происходит, это наш ребёнок и мы не можем это контролировать. Поскольку я не могу повлиять на это, мне придётся принимать ребёнка таким, какой он есть. То, что я его буду критиковать или гнобить, никак не повлияет на ситуацию, а только ухудшит его самооценку. То есть родителю, конечно, нужно работать с принятием. Может быть, он будет читать себе по утрам успокаивающие мантры либо пойдет к психологу. Работать с принятием очень сложно.

Если родители настроены помогать ребёнку, они могут вдохновить его на перемены. Надо просто заразить ребёнка идеей, что он может выздороветь и выглядеть хорошо.

Можно заниматься дома, можно посещать какую-то секцию. Здорово делать что-то вместе.

Как бороться с буллингом

Родители должны понимать, что ребёнок будет сталкиваться с разными реакциями окружающих. И тут тоже важно быть очень сильными и стойкими.

Дети очень уязвимы, особенно те, кто помладше. Если ребёнок чем-то отличается от других, то это работает как ружьё, которое когда-либо, но выстрелит.