Опаснее ли вейпы обычных сигарет? Отвечают врач-нарколог и учёный-химик

Девочка-подросток умерла в Беларуси после курения вейпа. Но курение, вероятно, стало лишь косвенной причиной смерти.

Еврорадио попросило психиатра-нарколога Владимира Пикиреню объяснить степень опасности этой популярной среди белорусских школьников привычки. Если кратко — курение обычных сигарет все еще намного опаснее.

"Боюсь, случай с девочкой, умершей после курения вейпа, может стать для государства зацепкой, чтобы запретить их", — говорит Владимир Пикиреня.

“Радикально появление вейпов ситуацию не усугубило”

Минздрав говорит, что 15 процентов школьников подсели на вейпы. И добавляет напряжения: мол, среди девятиклассников вейпы использует каждый пятый.

Но Владимир Пикиреня уверяет, что при всем интересе к вейпам сегодняшние школьники все равно большие зожники, чем были их предшественники. Ведь предшественники курили обычные сигареты, а это намного опаснее для здоровья.

— Очевидно, что растет число детей, использующих вейпы, если сравнивать со временем, когда эти девайсы только появились. Но нельзя смотреть на статистику потребления исключительно вейпов. Нужно смотреть на то, какой была ситуация с употреблением никотина в разных формах в предыдущие годы и как эта статистика меняется со временем.

В начале 2000-х в Беларуси провели исследование, из которого следовало, что белорусские подростки начинают курить в 12-13 лет. То есть радикально появление вейпов ситуацию не усугубило.

Просто такова природа подростков: они экспериментируют, им хочется чего-то запретного. Если не брать в расчет чай и кофе, то никотин — это самое доступное психоактивное вещество.

По статистике Минздрава, количество подростков, курящих обычные сигареты, за 20 лет сократилось в 5 раз. Кстати, согласно ВОЗ, белорусские подростки — отнюдь не самые большие любители сигарет в Европе.

Так, в 2015 году только около 7% подростков 13-15 лет курили сигареты. Меньше белорусских подростков курили только в странах Центральной Азии, Великобритании и Сан-Марино. А вот в Италии обратная ситуация — там курит почти каждый третий подросток.

Какая сигарета опаснее: обычная или электронная?

Как и обычная сигарета, вейп содержит никотин, который может вызвать зависимость. Владимир Пикиреня говорит, что риск формирования зависимости от никотина достаточно высок — независимо от того, в каком виде человек его потребляет.

— Примерно 70% тех, кто взял в руки сигарету (электронную или традиционную), в будущем станут зависимыми. То есть будут употреблять никотин тем или иным способом.

А зависимость — это ничего хорошего. Это увеличение вероятности других зависимостей, другие риски для здоровья.

Но сам по себе никотин в чистом виде несет не намного больше вреда, чем кофеин, содержащийся в кофе и чае, говорит врач-нарколог. Главная опасность традиционных сигарет не в самом никотине, а в дыме и продуктах горения, которые вдыхает человек.

— Поэтому электронные сигареты несут существенно меньше вреда, чем классические. Да, ко мне обращаются и люди, которые хотят избавиться от зависимости от вейпа, но гораздо чаще обращаются те, кто курит обычные сигареты.

Вейпы небяспечнейшыя за звычайныя цыгарэты? Адказваюць нарколаг і навуковец

Вейп / unsplash

Есть большое исследование, которое анализирует методы помощи с отказом от сигарет, и согласно нему, электронные сигареты — один из наиболее эффективных. Они помогают 14 людям из 100, которые начали терапию, бросить курить.

Но есть и альтернатива медицинским методам, сравнимая по эффективности. Речь о стимулах как методах отказа от курения. Оказалось, что, если бы людям предложили вознаграждение (например деньги) за отказ от курения, они с большей вероятностью бросили бы курить, а эффект сохранился бы не менее 6 месяцев.

Кстати, помимо вейпов существуют еще менее рискованные способы употребления никотина — это снюс и паучи. Благодаря им Швеция стала первой страной в мире, где уровень курения среди взрослых стал ниже 5%, и она сейчас по стандартам ВОЗ считается smoke-free страной.

Сейчас идет тенденция на запрет ароматизаторов в вейпах, так как именно они могут быть главной причиной вреда для организма. Этих ароматизаторов много, и трудно проконтролировать, как именно они изготавливаются и из чего состоят.

Бесараб: “Хуже тлеющего табака нет ничего”

Ученый-химик Сергей Бесараб соглашается, что с химической точки зрения вейп — более экологичный способ доставки никотина в организм, чем сигарета. Но не полностью безопасный.

— Пары вейпов — это пропиленгликоль, в котором растворен никотин. В этой смеси отсутствует 99% химических токсинов, которые есть в табачном дыме. Нет канцерогенных нитрозаминов, нет угарного газа.

Но в вейпах есть своя опасность — формальдегид и акролеин.

— Формальдегид — канцероген, известный вам по ДСП-плитам, из которых делают кухонную мебель. А акролеин в обычной жизни можно почувствовать, когда пережжешь что-то на сковороде и увидишь едкий дым.

Если исключить в вейпе действие никотина, то основной удар придется на то, что человек вдыхает эти органические альдегиды. И это вызывает повреждение легочной ткани.

В 2019 году в США разразился скандал вокруг вейпов. Люди жаловались на кашель, трудности с дыханием и другие симптомы и связывали их с курением вейпов. Зафиксировали несколько десятков смертей. Медицинские чиновники и американские исследователи обнаружили в смесях для вейпов, которыми пользовались заболевшие, одну общую добавку — витамин Е.

Это вещество безопасно, если просто употреблять его в пищу или наносить на кожу. Но в составе аэрозоля оно может негативно влиять на легкие. Окончательных выводов о причинах заболеваний так и не сделали, однако когда витамин Е исключили из состава жидкостей, такие случаи закончились.

Кстати, Сергей Бесараб дал эколайфхак тем, кто не хочет пересаживаться с сигарет на вейпы. Говорит, что помочь бросить курить может цитизин (то же самое рекомендует не только Бесараб, но и ВОЗ).

— Цитизин можно найти даже на белорусских дачах, если поискать такое распространенное растение, как ракитник. А еще он содержится в софоре — это широко распространенное декоративное растение. Совет химика: если хотите попробовать отказаться от курения, заваривайте себе такой антитабачный чай.

А вот какие другие лекарства советует тем, кто хочет завязать с курением, доктор Владимир Пикиреня:

— Последний Кохрейновский обзор фармакотерапевтических методов отказа от курения показал, что варениклин и цитизин являются наиболее эффективными — они помогают 14 людям из 100, которые начали терапию, бросить курить. Менее эффективными оказались: комбинация никотина краткого и длительного действия (12 из 100 бросивших курить), одна из форм никотина (9 из 100 человек) и бупропиона (9 из 100).

Государству выгодно, чтобы вы курили обычные сигареты

Борются же с вейпами вовсе не сторонники ЗОЖ, а государства, говорит Владимир Пикиреня.

— Во многих странах электронные сигареты позапрещали, так как это вредит государственному бизнесу по продаже обычных сигарет. Люди начали заботиться о своем здоровье, но отказаться от сигарет иногда действительно может быть непросто.

Понимая это, человек решает хотя бы уменьшить ущерб. Но государству это невыгодно, поэтому вейпы запрещают. Так произошло в большинстве стран Центральной Азии.

В 2024 году вейпы запретили в Казахстане, в 2025-м — в Узбекистане. В Туркменистане парогенераторы также запрещены. Звучали предложения запретить вейпы и в Кыргызстане. Единственная страна региона, где вейпы разрешены — Таджикистан.