Як адрозніць мігрэнь ад галаўнога болю і чым яна небяспечная? Тлумачыць неўролаг

28/01/2024 - 12:23

Тлумачыць спецыяліст / unsplash.com

На пытанні выдання BAR24 адказала ўрач-неўролаг Ганна Еўціхава.

Мігрэнь - гэта самы часты выгляд хранічнага першаснага (г.зн. якая ўзнікае самастойна, а не на фоне якога-небудзь іншага захворвання) галаўнога болю.

Можа мучыць да трох сутак

У адрозненне ад звычайнага галаўнога болю, пры мігрэні боль мае пульсавалы характар, высокую інтэнсіўнасць і працягласць не менш за чатыры гадзіны. А часам мігрэнь можа мучыць да трох сутак.

Таксама да сімптомаў мігрэні ставяцца святло-і гукабоязь, млоснасць, ваніты, слабасць у руках і нагах, хісткасць пры хадзьбе і галавакружэнне, парушэнне слыху і шум у вушах.

Нямеюць канечнасці, дваіцца ў вачах

У гэтага віду галаўнога болю можа быць "папярэдні", этап. Ён складаецца ў тым, што чалавек па нейкіх сваіх адмысловых прыкметах (напрыклад, падвышаная адчувальнасць да святла і/ці гуку, рэзкая змена настрою і інш.) разумее, што хутка ў яго разаўецца прыступ мігрэні.

Прыкладна ў 20% пацыентаў з мігрэнню сустракаецца этап "Аўра". Гэта калі ў чалавека змяняецца зрок (ён бачыць "маланкі" і "выбліскі"), нямеюць канечнасці, дваіцца ў вачах, парушаецца гаворка ці адбываецца змена прытомнасці.

Генетыка, стрэсы, менструацыі

Асноўная прычына мігрэні - спадчыннасць. Аднак працяглыя стрэсы, эмацыйная ўзбудлівасць, працяглае ўздзеянне яркага святла і/ці гучнага шуму і іншая псіхічная нагрузка могуць справакаваць прыступ мігрэні.

Дарэчы, жанчыны пакутуюць на гэты від галаўнога болю прыкладна ў тры разы часцей, чым мужчыны. Гэта адбываецца таму, што прыступы мігрэні маюць сувязь з гарманальным статутам, а менавіта з менструальным цыклам. У сувязі з гэтым у многіх пацыентак прыступы ў перыяд менапаўзы становяцца радзей або "мякчэй".

Да прыёму лекаў дадаць кубак кавы

Да лячэння мігрэні існуе два падыходы: купіраванне прыступу і яго прафілактыка.

Купіраванне неабходна рабіць у першыя 20-30 хвілін ад пачатку прыступу, пакуль не развілося «запаленне» сценак сасудаў. Звычайна для гэтага рэкамендуюцца прэпараты з групы нестэроідных супрацьзапаленчых прэпаратаў, анальгетыкі і спецыфічныя прэпараты для купіравання прыступу мігрэні - трыптаны. Таксама можна дадаць да прыёму лекаў кубак кавы ці кафеінзмяшчальных напояў (напрыклад, «Кока-Колы»).

Прафілактыку прыступаў звычайна рэкамендуюць, калі галава баліць больш за 10-12 дзён у месяц. У гэтым выпадку трэба звярнуцца да лекара, які падбярэ прыдатныя лекавыя прэпараты.

Калі мігрэнь не лячыць

Тады яна набудзе хранічны характар. Гэта прывядзе да таго, што галава пачне балець практычна кожны дзень. А адбываецца гэта з-за таго, што пры працяглай болі ў галаўным мозгу «схуднеецца» супрацьболевы цэнтр, і боль любой інтэнсіўнасці адчуваецца пацыентам як дастаткова моцная.
Акрамя таго, часта хранічную мігрэнь суправаджае абузусная, або лекава-індукаваны, галаўны боль. Яна з'яўляецца з-за прыёму больш за 10 абязбольвальных таблетак у месяц.

Таму мігрэнь патрабуе лячэнні пад кантролем неўролага і выкананні ўсіх рэкамендацый.

Менш шакаладу і баланс сну

Да немедыкаментозных метадаў прафілактыкі мігрэні ставяцца выключэнне або памяншэнне мігрэнозных трыгераў. Да іх ставяцца ператамленне, ужыванне гарманальных кантрацэптываў, частае ўжыванне шакаладу, сыроў, арэхаў, цытрусавых, вэнджаніны, кафеінзмяшчальных напояў, алкаголю (асабліва - чырвонага віна), курэнне.

Акрамя таго, на развіццё мігрэні ўплывае як недахоп, так і лішак сну. Таму ў гэтым пытанні неабходна выконваць баланс.